用冷凍法治療前列腺癌是近年來(lái)比較推崇的一種治療方法。作為前列腺癌的主要治療方法的放療和前列腺摘除術(shù)后仍有30%-50%的癌細(xì)胞殘留。并發(fā)癥也較多，影響預(yù)后。甚至有數(shù)據(jù)顯示：放療的失敗率高達(dá)20%-80%。

    1968年，超低溫用于前列腺癌的治療。1994年在直腸B超引導(dǎo)下超低溫靶向冷凍治療前列腺癌手術(shù)成功，使癌清除率提高3.5倍，并發(fā)癥減少，術(shù)后2年無(wú)病生存率達(dá)96.7%，而接受標(biāo)準(zhǔn)方法僅有81.4%，兩者差異顯著。煤炭總醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)治療中心近年來(lái)應(yīng)用該技術(shù)，在直腸B超或CT引導(dǎo)下，經(jīng)皮穿刺冷凍凍融治療前列腺疾病，為許多高齡、晚期的前列腺癌患者施行了氬氦刀手術(shù)，取得了非常好的療效，具有操作簡(jiǎn)便、療效確實(shí)、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。

    1.試用范圍：腫瘤體積較大，病人全身情況差、不能耐受和性切除者。

    2.使用方法：經(jīng)會(huì)陰部切開(kāi)，暴露前列腺、膀胱底部及精囊后面，不必將整個(gè)前列腺游離，用液氮擦頭接觸腫瘤，持續(xù)冷凍約5-15分鐘，使腫瘤溫度降至-180°C。除去會(huì)陰途徑外可以經(jīng)尿道途徑。

    3.臨床療效：據(jù)統(tǒng)計(jì)，990例前列腺癌患者，其中冷凍治療185例，手術(shù)382例，其他治療423例。結(jié)果表明，冷凍方法和性手術(shù)療效相似，5年生存率也相似。

    醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：冷凍治療的特點(diǎn)是能在特定區(qū)域內(nèi)快速達(dá)到低溫度，造成一個(gè)周界明顯、范圍可以預(yù)測(cè)的冷凍壞死區(qū)。其操作安全，簡(jiǎn)單禁忌證少，術(shù)中出血少或早或晚五出血，冷凍后組織反應(yīng)較輕，愈合良好，值得推廣使用，但冷凍治療有其限性，其臨床效果還需大量臨床病例總結(jié)驗(yàn)證。