前列腺炎病變在臨床和病理上可與癌混淆。尤其是肉芽腫性前列腺炎，其質(zhì)硬如石，多數(shù)臨床診斷為癌或結(jié)節(jié)性增生，病理上由于大量組織xibao增生，或修復(fù)性導(dǎo)管上皮增生和結(jié)構(gòu)紊亂，也可誤認(rèn)為癌。我們認(rèn)為肉芽腫性前列腺炎，是一種非特異性原因不明的病變，其本質(zhì)上與全身性肉芽腫病變和肉芽腫性甲狀腺炎及肉芽腫性乳腺炎類似，可能與自身相關(guān)。

　　【診斷要點(diǎn)】

　　1.有尿頻、尿痛，尿道灼熱，下腰部和會陰痛，腹股溝、睪丸和恥骨上放射痛等癥狀。

　　2.肛門指檢前列腺增大、硬堅(jiān)、固定，但壓痛不明顯。會陰或經(jīng)肛門穿刺前列腺組織活檢可確診。

　　3.排除結(jié)核、梅毒、霉菌等原醫(yī)引起的特異性肉芽腫性前列腺炎。

　　4.臨床上分非變態(tài)反應(yīng)性和變態(tài)反應(yīng)性兩類。 非變態(tài)反應(yīng)性：好發(fā)于老年，平均年齡65歲，前列腺溢濁逐漸增多，病情發(fā)展快，很快發(fā)展為尿潴留，前列腺液膿xibao稍高于正常。嗜伊紅xibao絕對計(jì)數(shù)增加。 變態(tài)反應(yīng)性：有過敏性疾病和變態(tài)反應(yīng)病史，前列腺液正常，尿液培養(yǎng)陰性，血液嗜酸性xibao增多，尿沉淀，前列腺液瑞氏染色可見嗜酸性xibao增多。