狠抓醫療質量 落實“以病人為中心”
為有效落實 “以病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題的醫院管理年活動的各項要求, 8月22日,在張祥南院長親自帶領下,質控辦、醫務部的相關同志共同參加了對部分臨床科室的質量查房。通過參加晨交班的形式,重點對病史質量進行點評。
根據張院長的要求,質控辦首先對重點科室近期出院病史進行檢查,由醫務部對在院病史進行抽查,對發現的書寫問題在會上進行逐一點評;隨后醫務部對該科室的運營指標及醫療活動中存在的問題進行反饋;后張院長、黃翼然副院長對病史的質量問題進行了匯總分析和講評。張院長強調,本次醫院管理年的檢查以專項督察為主,1000分的內容重點是醫療質量,與以往不同的是特別強調病史質量檢查,提高內涵質量和學術水平。
根據目前檢查結果,現狀不容樂觀,雖然個別科室較以往有所進步,但距離基本要求還有一定差距,如三級查房內容雷同、各項告知的完整性問題、缺少輸血前后、醫治前后的評估記錄等等。科主任是科室病史質量的責任人,必須親自抓好、抓實病史的內涵質量。張院長要求類似深入科室的檢查與講評要繼續深入進行下去。
在8月26日晨會又進一步對被檢病史進行科室自查和講評,同時邀請院領導和職能部門參加。
文明辦、質控辦、醫務部、護理部等同志重點對醫療倫理情況的開展進行了督查。
事先設計的表單涵蓋了病人權益、四合理、文明就醫環境幾方面。檢查人員隨機抽取了術前術后兩位病人,分別與他們進行個別交流和病史抽查。從訪談中重點了解病人對各項告知的理解程度、醫護規范執行程度等,尤其對疾病的認知、手術的預后、植入物等自費器械藥品的選擇進行詳細詢問。另外,還現場觀摩了快速術前談話,并給予一定的指導與建議。本次查房不同于精神文明的基本制度規范檢查,側重于醫療環節中的倫理滲透,強調溝通能力,通過醫院與病人之間的有效交流,真正把制度落到實處。
鄭殿增指出:倫理查房只是一個手段、一項措施,目的在于以此來推廣倫理原則和理念,灌輸給醫務工作者們保護病人權益的理念,以人為本地為病人著想。通過倫理導航,提高醫療質量,減少醫患矛盾,使醫療質量管理真正上一個臺階
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